54-летний мужчина поступил в больницу для выяснения характера желтухи. В течение 8 месяцев отсутствует аппетит, снижен вес тела, периодические боли в правом верхнем квадранте живота. За 1 месяц до поступления в больницу появился обесцвеченный кал и темная моча. Прием алкоголя отрицает, никаких лекарств не употреблял. Контакта с желтушными больными не было. Физикальное исследование обнаруживает желтуху, снижение веса. Печень прощупывается на 5 поперечных пальцев ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Гемоглобин — 12,4 г/л, лейкоциты — 12000 с нормальной формулой, билирубин — 12,6 (прямой — 7,5 мг), АСТ — 174. Больному не было выполнено ни одно из перечисленных исследований. Если учесть это, то наиболее вероятный диагноз
карцинома бифуркации печеночных протоков

 54-летний мужчина поступил в больницу для выяснения характера желтухи. В течение 8 месяцев отсутствует аппетит, снижен вес тела, периодические боли в правом верхнем квадранте живота. За 1 месяц до поступления в больницу появился обесцвеченный кал и темная моча. Прием алкоголя отрицает, никаких лекарств не употреблял. Контакта с желтушными больными не было. Физикальное исследование обнаруживает желтуху, снижение веса. Печень прощупывается на 5 поперечных пальцев ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Гемоглобин — 12,4 г/л, лейкоциты — 12000 с нормальной формулой, билирубин — 12,6 (прямой — 7,5 мг), АСТ — 174. Больному произведена операция, на которой обнаружен спавшийся желчный пузырь, общий желчный проток менее 4 мм, дуоденум и панкреас — нормальные. Печень увеличена, имела внешний вид, похожий на билиарный цирроз. Во время операции необходимо предпринять:
операционную холангиографию

 54-летний мужчина поступил в больницу для выяснения характера желтухи. В течение 8 месяцев отсутствует аппетит, снижен вес тела, периодические боли в правом верхнем квадранте живота. За 1 месяц до поступления в больницу появился обесцвеченный кал и темная моча. Прием алкоголя отрицает, никаких лекарств не употреблял. Контакта с желтушными больными не было. Физикальное исследование обнаруживает желтуху, снижение веса. Печень прощупывается на 5 поперечных пальцев ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Гемоглобин — 12,4 г/л, лейкоциты — 12000 с нормальной формулой, билирубин — 12,6 (прямой — 7,5 мг), АСТ — 174. — Дифференциальный диагноз при этом следует провести:
с карциномой головки поджелудочной железы
с метастатической карциномой
с раком фатерова сосочка
с холедохолитиазом

 54-летний мужчина поступил в больницу для выяснения характера желтухи. В течение 8 месяцев отсутствует аппетит, снижен вес тела, периодические боли в правом верхнем квадранте живота. За 1 месяц до поступления в больницу появился обесцвеченный кал и темная моча. Прием алкоголя отрицает, никаких лекарств не употреблял. Контакта с желтушными больными не было. Физикальное исследование обнаруживает желтуху, снижение веса. Печень прощупывается на 5 поперечных пальцев ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Гемоглобин — 12,4 г/л, лейкоциты — 12000 с нормальной формулой, билирубин — 12,6 (прямой — 7,5 мг), АСТ — 174. — Наилучшим методом для подтверждения диагноза будет:
чрезкожная чрезпеченочная холангиография

 Активность и прогрессирование патологического процесса при хроническом вирусном гепатите В связана:
с репликативной фазой вируса
с суперинтеракцией вируса гепатита D

 Алкогольные поражения печени могут проявляться всем, кроме
гранулематозного гепатита

 Больная К., 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин крови — 416,4 мкмоль/л, прямой — 270 мкмоль/л, холестерин — 9,2 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы — 490 ЕД/л, АЛТ — 4 нормы, АСТ — 3 нормы. Печень увеличена на 4 см, несколько уплотнена, резко болезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет принимала сустак, персантин, фуросемид, панангин, седуксен, тазепам, реопирин, никотиновую кислоту, но-шпу, иногда бисептол, бромгексин, эуфиллин. Незадолго до начала заболевания по поводу пневмонии вводился этазол натрия. — Следует назначить лечение:
5% раствор глюкозы с витаминами, гемодез внутривенно
свести к минимуму медикаментозную терапию

 Больная П. 27 лет имела на протяжении 5 лет 3 беременности, во время каждой из которых с III-IV месяца возникал интенсивный зуд и вскоре желтуха с повышением общего билирубина крови до 80 мкмоль/л и прямого до 40 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы до 3-4 норм, СОЭ до 35-40 мм/час. Все беременности закончились преждевременными родами мертвым плодом. — Для уточнения диагноза необходимы
ни одно из перечисленных

 Больная П. 27 лет имела на протяжении 5 лет 3 беременности, во время каждой из которых с III-IV месяца возникал интенсивный зуд и вскоре желтуха с повышением общего билирубина крови до 80 мкмоль/л и прямого до 40 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы до 3-4 норм, СОЭ до 35-40 мм/час. Все беременности закончились преждевременными родами мертвым плодом. — Наиболее вероятный диагноз
гемолитическая желтуха беременных

 Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течении показана диета:
общий полноценный рацион

 В лечении первичного билиарного цирроза наиболее эффективны:
D-пеницилламин
урсодезоксихолевая кислота
холестирамин

 В патогенезе болезни Вильсона-Коновалова роль печени сводится:
к месту значительного отложение меди
к неспособности синтезировать нормальное количество церулоплазмина
к снижению выделения церулоплазмина из клеток печение

 В развитии асцита при циррозе печени не имеют патогенетического значения:
воспаление брюшины

 В этиологии хронического гепатита важное место занимают:
инфекционные факторы
недостаточность кровообращения
токсикоаллергические факторы
токсические факторы (в том числе алкоголизм)

 Вирусному гепатиту соответствует:
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

 Возможными причинами желтухи при беременности являются:
вирусный гепатит
доброкачественный внутриклеточный холестаз беременных
камни холедоха
лекарства (гепатит, холестаз)

 Выраженная печеночная энцефалопатия проявляется:
желтухой
нарушением ритма сна
ретроградной амнезией
хлопающим тремором кистей

 Высокий уровень g-глютамилтранспептидазы является характерным
для острого алкогольного гепатита

 Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает:
на острый гепатит

 Гепатомегалия, гипергликемия, гиперпигментация кожи, повышение уровня железа в сыворотке крови характерны:
для гемохроматоза

 Гистологическое исследование печени при синдроме Жильбера обнаруживает:
нормальную печеночную ткань

 Главным местом метаболизма алкоголя в организме является:
печень

 Гнойный абсцесс печени клинически проявляется всем, кроме
спленомегалии

 Гранулематозный гепатит определяется заболеваниями, к которым относятся все, кроме
описторхоз

 Дифференцировать внепеченочный и внутрипеченочный портальный блок помогает:
селективная ангиография
ультразвуковая допплерометрия
эндоскопическая ретрография холангиопанкреатография

 Для аутоиммунного гепатита с переходом в цирроз характерен симптомокомплекс
желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-g-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

 Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является:
биопсия печени

 Для диагноза цирроза печени не характерны следующие патогенетические изменения
жировая инфильтрация

 Для жировой дистрофии печени характерен симптомокомплекс
гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы

 Для лечения хронического аутоиммунного гепатита применяются:
легалон

 Для медикаментозного гепатита характерны следующие признаки:
начало не связано с длительностью терапии
проявления не связаны с количеством принятого медикамента
тяжесть не связана с количеством принятого препарата
часто сопровождается другими признаками гиперчувствительности

 Для острого вирусного гепатита характерен симптомокомплекс
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная щелочная фосфатаза

 Для острого вирусного гепатита является характерным:
желтуха

 Для острого холангита характерен симптомокомплекс
желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

 Для первичного билиарного цирроза характерен симптомокомплекс:
желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холестерин

 Для профилактики кровотечений из ВРВ пищевода и желудка у больных с ЦП и риском повторных кровотечений, назначают:
β-блокаторы

 Для репликации вируса гепатита В характерно наличие следующих сывороточных маркеров:
НВе Аg

 Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите не является характерным:
редукция мегакариоцитарного ростка костного мозга

 Для спонтанного бактериального перитонита при постцирротическом асците характерными являются:
абдоминальные боли
лихорадка
нарастание асцита
углубление энцефалопатии

 Доброкачественная желтуха беременных вызывается:
высоким уровнем эстрогенов

 Зуд при желтухе связан
с солями желчных кислот

 Индексу фиброза 2 по Desmeth соответствует морфологическим критериям:
умеренному фиброзу

 Интерферонотерапия показана больным:
хроническим вирусным гепатитом В при увеличении сывороточных трансаминаз в 5 раз, гипер-γ-глобулинемии более 30 отн.%, наличии НВе Аg+
хроническим вирусным гепатитом С с высокой активностью

 К печеночной желтухе относятся все, кроме:
холангита

 К причинам избыточного количества железа в крови при гемохроматозе относится:
неспособность печени метаболизировать железо
расстройство экскреции железа из организма
увеличение всасывания железа из кишечника

 Какая из форм хронических диффузных заболеваний печени отдельно не выделяется экспертами Лос-Анджелесской класификации хронических гепатитов?
алкогольный гепатит

 Какие из перечисленных клинических синдромов свойственны неалкогольному стеатогепатиту:
гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов
избыточная масса тела
отсутствие маркеров вирусной инфекции
отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем

 Какие из перечисленных морфологических признаков определяют неспецифический индекс гистологической активности гепатита по Knodell-Ischak:
наличие некрозов

 Клиническими проявлениями билиарного синдрома при хронических болезнях печени являются все перечисленные, кроме:
увеличенной печени с бугристой поверхностью

 Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является:
увеличение в крови неконъюгированного билирубина

 Лечение печеночной энцефалопатии включает:
Неомицин
инфузионную терапию
лактулозу
орницетил

 Максимальную продолжительность жизни больных циррозом печени можно обеспечить, если:
осуществлять систему мероприятий, включающих в себя психотерапию, исключение алкоголя и гепатотоксичных веществ, сбалансированное полноценное питание и этиотропные воздействия

 Метаболизируются в печени гормоны:
альдостерон
кортизол
тестостерон
эстрогены

 Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от персистирующего и холестатического гепатита составляют:
ступенчатые некрозы

 Морфологическими критериями неалкогольного стеатогепатита являются:
наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами и лимфогистиоцитарной инфильтрацией
наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов

 Наиболее быстрые сроки прогрессирования хронического гепатита В в цирроз/рак печени ассоциированы с:
длительностью заболевания
злоупотреблением алкоголем
мужским полом пациентов
мутантным (HBe-негативным) штаммом HBV

 Наиболее редким физикальным признаком цирроза является:
желтуха

 Наиболее типичным сочетанием, характеризующим гепатоцеллюлярную карциному, является:
прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, повышенные значения а-FР в сыворотке крови

 Наиболее частая мутация HBV ассоциирована с:
мутацией в pre-core-зоне

 Наиболее частая причина развития хронических диффузных заболеваний печени:
гепатотропные вирусы

 Наиболее часто кардиальный цирроз ассоциируется:
с констриктивным перикардитом

 Наиболее частой жалобой при циррозе является:
слабость

 Наиболее частой формой поражения печени при гемохроматозе является:
микронодулярный и макронодулярный цирроз

 Наиболее чувствительным тестом синдрома гиперспленизма является:
определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

 Неконъюгированная гипербилирубинемия не свойственна
синдрому Дабин—Джонсона

 О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?
снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков

 Объясните происхождение симптомов "сосудистые звездочки" и "печеночные ладони", выявляемых при общем осмотре:
гиперэстрогенемия

 Острая печеночная энцефалопатия характеризуется:
желтухой

 Первичный билиарный цирроз:
характеризуется зудом
характеризуется обструктивной желтухой

 Переход хронического активного гепатита в цирроз печени характеризует:
варикозное расширение вен пищевода
спленомегалия

 Перечислите индикаторные признаки печеночной недостаточности при циррозах печени:
гипопротеинемия
понижение холестерина крови
снижение протромбинового индекса

 Печеночный запах связан с обменом:
метионина

 Повышение в крови холестерина характерно для:
нефротического синдрома
первичного билиарного цирроза печени
хронического алкогольного гепатита

 Повышение сывороточного железа характерно:
для апластической и гемолитической анемии
для гемохроматоза
для острого гепатита
для хронического аутоиммунного гастрита с В12-дефицитной анемией

 Подпеченочная желтуха возникает при следующих заболеваниях, кроме
первичного билиарного цирроза

 Показанием для склерозирования варикозных вен пищевода является:
кровотечение из вен пищевода при циррозе

 При гемолитической желтухе имеет место:
гиперплазия костного мозга
повышение неконьюгированного (несвязанного) билирубина
ретикулоцитоз
спленомегалия

 При заболеваниях печени классическим показателем для иммунодепрессивной терапии является:
аутоиммунный гепатит

 При застойной сердечной недостаточности в печени чаще всего наблюдаются:
центролобулярные некрозы

 При кардиальном циррозе редко встречается:
кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

 При латентном течении заболевания печени дифференциальный диагноз ПЭ проводится с:
инфекционными поражениями мозга (абсцесс, менингит, др.)
нарушением мозгового кровообращения
токсической энцефалопатией

 При малом и умеренном асците целесообразно проведение следующих мероприятий, кроме
параабдоминоцентеза с удалением всей асцитической жидкости

 При очаговых изменениях в печени, выявляемых при УЗИ, чаще всего диагностируются:
раковые метастазы

 При проявлении симптомов печеночной энцефалопатии у больного циррозом печени необходимо провести следующие исследования, кроме
дуоденального содержимого

 При хроническом активном гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически опасными являются:
снижение содержания тромбоцитов до 50-30г10/л

 Признаками гепатоцеллюлярной деструкции являются все, кроме:
лихорадки

 Признаки синдрома печеночноклеточной недостаточности:
"печеночный" за-пах изо рта
геморрагическии
паренхиматозная желтуха
печеночная энцефалопатия

 Причинами надпеченочных желтух являются все заболевания, кроме
болезни Жильбера

 Причиной жировой дистрофии печени не может быть:
вирусный гепатит

 Причиной развития печеночной энцефалопатии являются:
нарушение кислотно-шелочного равновесия и электролитного состава крови
портальная гипертензия и коллатеральный проток
церебротоксические вещества, поступающие в циркуляцию из желудочно-кишечного тракта (аминокислоты и продукты их деградации и др.)

 Противопоказанием к проведению диагностического параабдоминоцентеза не является:
синдром гиперспленизма

 Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом печени и асцитом являются:
лихорадка
нарастание симптомов печеночной энцефалопатии
синдром гиперспленизма

 Расстройство почечного кровотока при прогрессировании цирроза является результатом увеличения:
ни одного из перечисленных

 С целью замедления прогрессирования фиброза и профилактики развития ГЦК больным с вирусным ЦП класса А по Чайлду-Пью назначают:
интерферонтерапию

 Сердечный цирроз печени, формирующийся при констриктивном перикардите, обычно характеризуется:
высоким венозным давлением
резкой одышкой, набуханием шейных вен, цианозом
упорным асцитом

 Синдром гиперспленизма возникает:
при гепатопортальном склерозе (болезнь Банти)
при хроническом активном гепатите с исходом в цирроз

 Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови:
ĝ-глобулинов

 Ситуационная задача. Больная 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести, с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ — 4 нормы, АСТ — З нормы. Печень увеличена на 4 см, уплотнена, резко болезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет постоянно принимала седативные, транквилизирующие препараты, фурос-семид, аналгетики, НПВС, травяные БАДы. Незадолго до начала заболевания по поводу пневмонии назначался Амоксиклав. самостоятельно принимала парацетамол, аспирин Ваш предварительный диагноз:
токсический лекарственный гепатит

 Ситуационная задача. Больная 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести, с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ — 4 нормы, АСТ — З нормы. Печень увеличена на 4 см, уплотнена, резко болезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет постоянно принимала седативные, транквилизирующие препараты, фурос-семид, аналгетики, НПВС, травяные БАДы. Незадолго до начала заболевания по поводу пневмонии назначался Амоксиклав. самостоятельно принимала парацетамол, аспирин. Тактика обследования включает:
УЗИ печени
исследование биохимических показателей <печеночного профиля»

 Ситуационная задача. Больная С. 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи в локтевых суставах, нарушения менструального цикла. Лечилась у дерматолога по поводу «нейродермита» и у гинеколога по поводу «климактерической дисфункции яичников». Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже туловища. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуги, уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась. Билирубин — 87,5 мкмоль/л, СОЭ — 25 ММ/час. Для подтверждения наличия внутрипеченочного холестаза необходимо провести все перечисленное, кроме:
исследования белка и белковых фракций

 Ситуационная задача. Больная С. 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи в локтевых суставах, нарушения менструального цикла. Лечилась у дерматолога по поводу «нейродермита» и у гинеколога по поводу «климактерической дисфункции яичников». Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже туловища. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуги, уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась. Билирубин — 87,5 мкмоль/л, СОЭ — 25 ММ/час. Наиболее вероятный диагноз:
первичный билиарный цирроз

 Следующие заболевания сопровождаются ознобом и лихорадкой, протекающие с желтухой:
вирусный гепатит
сепсис
холангит
холедохолитиаз

 Спленомегалия с гепатомегалией не дает основания заподозрить:
застойную сердечную недостаточность

 Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:
гемолитическую желтуху
острый и хронический гепатит
цирроз печени

 Спленомегалия, изменение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать:
о гемолитической желтухе

 Среди морфологических форм цирроза печени в настоящее время выделяются:
макронодулярный
микронодулярный

 Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются:
ни одно из перечисленных

 Субъективные проявления хронического гепатита включают:
астению

 Терапией выбора при гемохроматозе:
дезферриоксамин (десферал)

 Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке
g-глобулина

 У больного 52 лет в течение длительного времени на фоне жалоб астенического характера периодически появляется чувство тяжести в правом подреберье, тошнота, небольшая желтуха. В это время нарушаются биохимические показатели функции печени: АЛТ, билирубин, сулемовая проба, тимоловая проба, белковые фракции. Рецидивы связаны с инфекциями. Работоспособность сохраняется. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствуют клинический синдром и лабораторные данные?
хронический персистирующий гепатит

 У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом:
внутрипеченочный холестаз
подпеченочный холестаз

 У больных асцитом парацентез показан:
для быстрого лечения асцита
для диагностических целей
для компенсации дыхательных расстройств

 У больных с асцитом парацентез применяется:
для быстрого устранения асцита
для диагностических целей
для компенсации дыхательных расстройств

 У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз — 20000 со сдвигом влево, билирубин — 22,5 мг%, неконъюгированный — 15,2 мг%, АСТ — 195, щелочная фосфатаза 22 — ед по Бодански. Протромбиновое время — 17,5 с, контрольное время — 11,5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. — Наиболее вероятный диагноз
острая токсическая дистрофия печени

 У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз — 20000 со сдвигом влево, билирубин — 22,5 мг%, неконъюгированный — 15,2 мг%, АСТ — 195, щелочная фосфатаза 22 — ед по Бодански. Протромбиновое время — 17,5 с, контрольное время — 11,5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. — Печеночная биопсия в данном случае может показать:
генерализованный некроз

 У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз — 20000 со сдвигом влево, билирубин — 22,5 мг%, неконъюгированный — 15,2 мг%, АСТ — 195, щелочная фосфатаза 22 — ед по Бодански. Протромбиновое время — 17,5 с, контрольное время — 11,5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. Печеночная биопсия в данном случае может показать генерализованный некроз — Прогноз в этом случае
почти неизбежно летальный

 У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. — Вашим первым диагностическим шагом должно быть:
эндоскопия

 У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Кровотечение не прекращается. В этом случае необходимо использовать:
зонд Блэкмора
склеротерапию

 У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Лечение должно включать:
переливание крови с целью возмещения потерь
полиглюкин

 У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Принятые меры неэффективны, кровотечение продолжается. Терапией выбора является:
операция

 Удаление радиофармпрепарата из крови после его внутривенного введения включает в себя следующие процессы:
захват печенью
конъюгацию в печени
хранение в печени
экскрецию с желчью

 Укажите вариант, соответствующий наиболее правильному расположению осложнений цирроза печени по частоте встречаемости:
спонтанный бактериальный перитонит, гиперспленизм, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, печеночноклеточная недостаточность

 Укажите основные ферменты репликации НСV:
геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза

 Упорный, не поддающийся воздействию диуретиков асцит чаще всего встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
гепатомы

 Хроническая алкогольная интоксикация наряду с поражением печени сопровождается развитием:
кардиомиопатии
панкреатита
полиневрита
энцефалопатии

 Хроническая алкогольная интоксикация приводит:
к жировой дистрофии
к хроническому персистирующему и активному гепатиту
к циррозу печени

 Хроническая печеночная энцефалопатия характеризуется:
пониженным питанием больных

 Цирроз печени нередко приходится дифференцировать:
с гемангиомой печени
с констриктивным перикардитом
с лимфогранулематозом
с синдромом Бадда-Хиари
с тромбозом воротной и селезеночной вен

 Что из перечисленного является безоговорочным условием прекращения лечения а-интерфероном?
тяжелые депрессии

 Что является «эталонным» лабораторным маркером алкогольного гепатита?
десахарированный трансферрин

 Что является методом выбора при определении лечебной тактики у пациентов с прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточностью любого генеза?
временная заместительная терапия (искусственная печень) с проведением трансплантации печени