60-летняя женщина с незначительной анорексией, снижением веса на 10 кг и желтухой. За последние 2 недели моча стала темной, а кал посветлел. Физикальное обследование выявляет иктеричность и гепатомегалию средней степени. Рентгенограммы дают увеличение фатерова соска. — Наиболее вероятный диагноз
карцинома ампулы фатерова соска
60-летняя женщина с незначительной анорексией, снижением веса на 10 кг и желтухой. За последние 2 недели моча стала темной, а кал посветлел. Физикальное обследование выявляет иктеричность и гепатомегалию средней степени. Рентгенограммы дают увеличение фатерова соска. — Первоочередным исследованием с целью уточнения диагноза является:
эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография
Быстрая насыщаемость и рвота характерны для локализации рака желудка
в пилороантральном отделе
В отношении рака толстой кишки верны следующие положения:
выше у городского населения по сравнению с сельским
заболеваемость выше на севере, чем на юге
мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой (1:1)
чаще болеют в регионах с высоким развитием экономики
В отношении рака тонкой кишки верны следующие положения:
чаще болеют люди в возрасте старше 50 лет
чаще болеют мужчины
В патогенезе рака печени имеют значение:
андрогенные стероиды
вирусный гепатит В
генетические особенности организма
травмы печени
В понятие "ранний" рак желудка входят:
рак в пределах слизистой оболочки
В развитии карциноидного синдрома ведущую роль играют биологически активные вещества:
серотонин
Дисфагия при раке пищевода появляется прежде всего на пищу:
холодную
Для болевого синдрома при раке пищевода характерно:
иррадиация в спину, шею, левую половину грудной клетки
ночные спонтанные боли
связь с приемом пищи
Для диагностики кишечного карциноида существенное значение имеет определение
5-окситриптамина в крови
Для кардиоэзофагеального рака характерны:
боли
дисфагия
икота
регургитация
Для ларинготрахеальной маски рака пищевода характерны:
боли
кашель
охриплость голоса
Для рака желчного пузыря основными симптомами являются:
боли в правом подреберье
диспепсические расстройства
желтуха
запоры
Для рака толстой кишки характерны следующие симптомы:
боли в животе
частые позывы на низ ("ложные поносы")
чувство неполного опорожнения
Икота может быть проявлением рака желудка с локализацией
в кардиальном отделе
К доброкачественным опухолям пищевода относятся:
дисэмбриома
лейомиомы
полипы
К начальным проявлениям рака тонкой кишки относятся все следующие, кроме:
крови в кале
К предракам относят полипы:
аденоматозные
К предраковым заболеваниям желудка относятся:
аутоиммунный атрофический гастрит
гастрит культи желудка
полипы желудка
хронический гастрит с тяжелой дисплазией
К факторам риска развития рака поджелудочной железы относятся:
факторы питания, промышленные агенты, химические вещества
хронический панкреатит
К факторам риска развития рака толстой кишки относятся:
алиментарный фактор
полипы
хронические воспалительные процессы
хроническое механическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки
Кардиальная маска рака пищевода проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме
брадикардии
Карциноид наиболее часто встречается:
в аппендиксе
Карциноид располагается:
в подслизистом слое
Лейкемоидные латентные формы рака желудка характеризуются:
повышением лейкоцитов до 30-100 тыс и выше
Морфологическими формами рака пищевода являются:
аденокарцинома
На операции обнаружен спавшийся желчный пузырь, общий желчный проток менее 4 мм, дуоденум и панкреас — без изменений. Печень увеличена, внешний вид ее похож на билиарный цирроз. Этот симптомокомплекс наиболее характерен:
для карциномы бифуркации печеночных протоков
Наиболее характерным признаком рака печени является:
гепатомегалия
Наиболее часто рак желудка локализуется:
в антральном отделе
Обычными симптомами рака левых отделов толстой кишки являются все перечисленные, кроме
мелены
Основным клиническим проявлением инсуломы является:
гиперинсулинемия
гипогликемический синдром
Плевропульмональная маска рака пищевода проявляется всеми перечисленными заболеваниями, кроме
абсцесса легкого
Повышение щелочной фосфатазы у больного с явным циррозом печени подозрительно
на рак
Полипы желудка разделяются:
на аденоматозные
на гиперпластические
Предрасполагающими к развитию рака желудка являются все перечисленные заболевания, кроме
хронического гастрита с повышенной секреторной функцией
При дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы надо иметь в виду прежде всего следующие заболевания:
псевдоопухолевую форму хронического панкреатита
рак желудка
рак желчного пузыря и холедоха
рак фатерова соска
При опухоли печени дифференциальный диагноз проводится:
с карциномой головки поджелудочной железы
с метастатической карциномой
с раком фатерова соска
с холедохолитиазом
При раке большого дуоденального соска встречаются все перечисленные симптомы, кроме
повышения сахара в крови
Причина механической желтухи часто не распознается:
при карциноме бифуркации печеночного протока
Рак поджелудочной железы распространяется:
непосредственным прорастанием
по кровеносным сосудам
по лимфатическим сосудам
по периневральным пространствам
Рак поджелудочной железы чаще локализуется:
в головке
Рак толстой кишки может давать следующие клинические типы течения:
анемическо-интоксикационный
протекающий под видом заболеваний толстой кишки или других органов пищеварения
стенозирующий
Рак толстой кишки чаще встречается:
в прямой кишке
Рак тонкой кишки метастазирует:
в кости
в легкие
в почки
в регионарные лимфоузлы
Рак тонкой кишки может давать следующие осложнения:
"ложный" асцит
кишечную инвагинацию
перфорацию
Рентгенологические признаки рака пищевода включают:
асимметричное бокаловидное расширение
сужение пищевода
Тактика ведения больного с полипами пищевода включает:
динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев
полипэктомию
Типичными признаками карциноида являются:
упорные поносы, приступы одышки, гиперемия кожных покровов
Характерными симптомами рака желудка являются:
ни один из перечисленных
Хроническими заболеваниями пищевода, на фоне которых может развиться рак пищевода, являются:
ахалазия кардии
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
пептическая язва пищевода
хронический эзофагит
Часто встречающимися симптомами рака прямой кишки являются:
кровь в кале
неустойчивый стул
Часто дают метастазы в печень опухоли, локализующиеся:
в желудке
в легких
в поджелудочной железе
в толстой кишке
Следующие статьи
Предыдущие статьи
- Гастроэнтерология «Диетотерапия заболеваний органов пищеварения» - 26/02/2019 13:21
- Гастроэнтерология «Заболевания кишечника» - 26/02/2019 13:19
- Гастроэнтерология «Заболевания поджелудочной железы» - 26/02/2019 13:19
- Гастроэнтерология «Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей» - 26/02/2019 13:18
- Гастроэнтерология «Болезни печени» - 26/02/2019 13:17